6개월~4세 유아 코로나19 예방접종 실시 안내
코로나19 예방접종 대응 추진단(단장 지영미, 이하 '추진단')은 코로나19 감염·중증·사망에 대비하기 위해 영유아(만 6개월~4세), 특히 면역력이 낮거나 기저질환이 있는 영유아를 대상으로 코로나19 예방접종을 실시한다고 밝혔다.
영유아용 코로나19 백신(화이자)은 지난 1월 12일(목) 국내에 도입됐으며, 아동청소년전문가 자문위원회(1.12), 코로나19 백신 자문위원회(1.16), 예방접종위원회 심의(1.19) 등을 통해 코로나19 백신 시행계획이 수립됐다.
1. 접종 필요성
영유아(6개월~4세)는 일반적으로 성인에 비해 코로나19로 인한 중증이나 사망 위험이 높지 않지만 ▲이미 예방접종을 받은 아동(5~11세)과 청소년(12~17세)은 증상이나 진단부터 사망까지 매우 짧은 기간을 가지며 ▲특히 기저질환이 있는 영유아의 경우 더욱 그렇다.
먼저 질병관리본부 역학분석 결과를 보면 영·유아의 중증·사망 위험이 이미 예방접종을 마친 5세 이상 아동·청소년보다 높았다. (사망률) '2020년 1월부터 현재까지 0~4세 17명, 확진자 10만 명당 1.49명이 5~9세(1.05명), 10~19세(0.54명) 보다 높은 것으로 나타났다. (입원율) '11월부터 12월 22일까지 코로나19로 인한 17세 미만 입원환자 6678명 중 51%(3401명)가 0~4명으로 확진됐다.
17세 미만 확진자 552,294명 대비 입원환자 수 ** 17세 미만 입원환자 6,678명 비율
0-4세 | 5-11세 | 12-17세 | 계 | |
1회 이상 입원(명) | 3,401 | 1,679 | 1,598 | 6,678 |
입원률*(비중**) | 0.62 (50.9%) | 0.30 (25.1%) | 0.29 (23.9%) | 1.21 (100%) |
영유아의 경우 증상이 발생하거나 진단된 날부터 사망할 때까지의 기간이 매우 짧아 적시에 적절한 의료조치를 취하기 어렵기 때문에 예방접종이 더욱 중요하다. 0~4세 사망자 17명을 대상으로 진단부터 사망까지 소요되는 일수를 분석한 결과 진단 당일 사망자가 24%(4명), 6일 이내 사망자가 100%(17명)에 달했다.
구분 | 계 | 진단 후 사망까지 기간 | ||||
-1일 | 0일 | 1-6일 | 7-14일 | 15-21일 | ||
수 | 17 | 0 | 4 | 13 | 0 | 0 |
비율(%) | 100 | 0 | 23.5 | 76.5 | 0 | 0 |
특히 기저질환이 있는 영유아의 사망률이 높아 예방접종의 필요성이 높은 것으로 나타났다. 0~4세 사망자 17명 중 17.6%(3명)가 기저질환을 갖고 있었으며, 주요 기저질환은 뇌 없는 머리질환, 요로질환, 암, 자폐증 등이었다.
2. 세부 접종계획
영·유아 코로나19 예방접종은 생후 6개월~4세의 유아 대상으로, 특히 중증·사망 위험이 높은 고위험군에 적극 권장하고 있다. 예방접종은 영·유아용 화이자 백신이 사용되며, 기본접종은 8주(56일)마다 3회씩 실시된다.
영유아(6개월-4세) 고위험군 범위
- 심각한 면역력 저하: 고용량 스테로이드제(프레드니손 기준 20mg/일 이상 2mg/kg 이상)는 혈액암 등 화학요법, 면역억제치료, 장기이식 환자, 중증면역결핍증, HIV 감염 등의 치료를 받으며 장기간(14일 이상) 사용된다.
- 골수 또는 조혈모세포 이식 또는 키메라 항원 T세포(CAR-T) 치료를 받는 경우
- 만성폐질환, 만성심장질환, 만성 간질환, 만성신장질환, 신경근육질환
- 중증 뇌성마비나 다운증후군(트리코솜통 21) 등 일상생활에서 도움이 필요한 장애가 많다.
- 또한 상기 기준에 부합하는 고위험군 영유아(6개월~4세)에 대한 예방접종이 필요하다고 판단될 경우 의사의 의견에 따라 예방접종을 권장한다.
3. 영유아 백신접종 방법
영유아의 치료능력과 응급상황 대처능력을 갖춘 별도 지정의료기관은 약 1,000곳이며, 특히 고위험군 영유아가 주요 대상인 점을 감안해 상급종합병원과 종합병원에서도 예방접종을 실시할 예정이다.
- 접종 가능한 의료기관은 코로나19 예방접종 누리집(https://ncv.kdca.go.kr/)에서 1.30(월)부터 확인할 수 있다.
- 온라인 또는 전화를 통한 사전예약은 1.30(월)부터 진행되며, 2월 13일(월)과 2.20(월)부터 예약예방접종이 시작된다.
4. 접종기관
어린이 예방접종 지정 의료기관 명단은 1월 30일(월)부터 코로나19 예방접종 홈페이지에서 확인할 수 있다. 접종 후 건강상태를 관찰하고 부작용에 신속하게 대응하기 위해 초기 접종자 1,000명을 대상으로 적극적인 모니터링을 실시한다.
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